För några år sedan, så fick min yngre bror, som då hade väldigt högt blodtryck och fick medicin av sin läkare. Jag varnade för att han skulle få en stroke, men jag mätte INTE mitt blodtryck. Nix, jag blundade och jag tänker att jag är frisk och kry, men där hade jag fel. Fel som fan.
Det började för 5-6 år sedan fick jag huvudvärk, tänkte jag att fick ett migränliknade anfall. Det var en hö-sidig huvudvärk och har hade en svårartad och plötsligt huvudvärk, som dunkade och pulserade. Jag åt Alvedon, Ibux, Treo, Sumatripten. Efter ett tag så upptäckte jag att metoprol, som var en anfallskupering vid migrän fungerade Jag hade anfall ca 3-4 ggr i månad och det varade kanske 4-6 timmar. Men jag kollade aldrig något blodtrycket. Jag vågade aldrig.
Jag arbetade tid på Öregrunds Vårdcentral. Där vi bodde i en liten etta invid Systembolaget. Frun hade flyttat till Jämtland och jag skulle komma efter. För en tid sedan hade vi köpt en stuga i Skinnarvik och vi var helt nöjda med detta.
Under våren 2020, så tränade jag och sprang på motionsspår i skogen. Jag var i usel kondition och det kändes som smärtor i bröstet och i andningen, men jag sprang glatt vidare på sågspånspåren.
Livet leker och jag fortsatte med att jobba som distriktsläkare en tid, men där fick jag min stroke. På natten, tror jag i alla fall.
Efter jobbet så hade vi en fest hos fysioterapeut i kommunhus. Jag tror att jag var hemma vid 19-tiden. Försökte nå en kollega som jobbar i Jämtland, men inget svar. Sedan tror jag hade pratat med frun vid 20-21 tiden och sedan la jag mig tidigt. Och jag mådde bra i sängen och inget fick mig frukta för att få en stroke.
Jag tror att jag vaknade vid 2-3-tiden och jag besökte toaletten. Ingenting var som förut, jag var yr, mina ben fungerar inte och jag rev och ramlade ihop på toaletten, det var hemskt. Till slut så leta jag upp sängen och sov…
Frun försökte ringa till mig fler gånger på morgon, men jag vaknande inte. Hon ringde till Annika som arbetade som distriktssköterska på vårdcentralen. Annika var ledig, men hon ringde till kollegerna Maria och dottern Sanna, som jobbade vid vårdcentralen. Dom sprang hit till vår ledighet och plingade på dörren, men jag var halvt medvetslös och hade jag en förlamning i min högra sida och jag kunde inte gå eller använda armen.
Och jag hade en grav konfusion och jag var väldigt hjärnskadad pga av en propp i min hjärna, men jag förstod ingenting av detta. Jag hörde rösten utför dörren, men jag kunde ej gå och fick kravla på golvet. Både höger arm och ben fungera, inte utan jag fortsätta krypa på golvet och till slut så lirkade jag fram till dörren och fick upp vänster arm och hand att öppna dörren och låste upp.
Jag var bara halvvaken och kommer inte ihåg ,bara att Maria och Sanna satte en kanyl i armen eller i händerna och sedan kom ambulanspersonal och lade mig på en bår. Tror jag i alla fall.
Det var en blandning av konfusion, halvvakenhet och min slappa förlamning. Jag tror att jag blev buren på båren nedför trappen. Vi bodde 3 trappor upp och det var för trångt vid trapporna och ambulanspersonalen fick bära mig på båren.
Ambulansen var vid gatan vid trapphusen. Jag var nog mestadels medvetslös ,men jag tror att man gav en spruta och sedan sov jag.
Det var 8 mil från Öregrund till Akademiska sjukhus i Uppsala men jag var medvetslös under transporten. Akuten kommer jag inte ihåg och inte det heller DT hjärna, men jag har läst min journal på 1177.se och ser på utlåtande av min hjärna.
DT hjärna
DT-angiografi av halsens och hjärnans kärl efter intravenös kontrasmedelsinjektion samt perfusionsundersökning med kontrastmedel.
Ocklusion av distala M1 vänster med manifest infarkt. Hypodensiteter inom arteria cerebri media sin försörjningsområde; hyperdens arteria cerebri media distalt i M1 segment vid övergången till M2.
Perfusionsundersökning: Långsam cirkulation inom arteria cerebri media sitt försörjningsområde med nedsatt CBV talande för manifest infarkt inom ett cirka 4 cm stort område frontoparietalt samt anteriort i temporalloben. Penumbra: Signifikant, stort.Ur journalen på 1177.se
Sedan läser jag efter trombektomin;
Beslut om trombektomi. Kontrastmedelsinjektion visar ocklusion i M1-segmentet på vänster sida. Intermediärkatetern placeras mot tromben i vänster M1-segmentet. Aspiration med pump sker i intermediärkatetern i cirka 5 minuter, därefter dras intermediärkatetern med pågående aspiration, uppblåst ballong på guidekatetern samt aspiration i guidekatetern. Det kommer ut en mörkröd tromb. Kärlen är därefter öppetstående kl. 09.49. Det finns ocklusion kvar ses distalt i en av M3 grenar.Ur journalen på 1177.se
Se den norska tidsskriftet. (https://tidsskriftet.no/2022/05/klinisk-oversikt/mekanisk-trombektomi-ved-akutt-hjerneinfarkt)
NIVA
Jag vaknade upp i en säng på NIVA. Jag hade en ryggknäppt patientskjorta, låg på rygg och hade en KAD. Jag skulle inte röra mig, för haft hade en arteriell blödning efter kateterburen slang. Jag tuppade av och till.
Då jag var halvvaken och då hade jag en svår hjärnskada, men förstod jag att min högra arm och ben fungerade i alla fall. Så fort jag kunnat så rörde jag min arm och mina ben. Armen lyfte jag och jag rörde vid handen, benen och foten och så sparkade jag i sänggaveln. De vill att jag ska ha mig kvar på rygg i sängen på ytterliga 12 timmar på NIVA för risken att blöda i ljumsken.
Strokeavdelingen 85
Man körde mig i sängen till neuroavdelning, men jag inte kommer inte ihåg det. Man lade mig i en annan säng med grindar. Jag kommer ihåg att sänggrinden, som var halvt uppdragen, och jag känner att jag blev så starkt ifrågasatt.
Jag hade en t-shirt och en par svarta byxor i påsen, men jag hade inga egna kalsonger. Dom hade klädd på mig en patientskjorta och patientkalsonger. Dom lämnade mig i sängen och stängde dörren. Jag är ensam i rummet.
Det första som jag kunde så skulle jag ta mig ifrån sängen och klädde mig på mina egna kläder. Jag hasade och klättrade över sänggrinden, som var halv uppdragen. Jag klädde av mig patientens kläder och fick på mina smutsiga t-shirt och mina byxor.
Så som jag kommer ihåg det, hade jag förmodligen blivit smittat på en personal med covid19, men jag kommer inte ihåg det. I alla fall, vill man inte exponera smitta på avdelning. Jag var isolerad och väldigt, väldigt ensam. Jag var traumatiskt hjärnskadad och fattade ingenting. Ingenting.
Efter några dagar, så serverade personal måltiden på mitt isoleringsrum. I började, så fick jag äta pureformad mat, malda kött eller fisk och potatis eller ris. Det var förödande hemskt. Efter en tid så fick äta i matsalen, jag fattade ingenting av detta.
Varför det. Jag kunde inte säga ingenting, jag bara peka. Personal lade upp det som jag pekade på. brickan och jag åt det som passade. Sedan var det isoleringsrum.
Läkarna, kom och de gick, det bara, ord och meningar, men jag fattade ingenting. Sju Så så.kskötarna och undersköterskorna gav mig medicin och mat och sedan sov jag länge och djupt.
Efter fem dagar, ville jag gå på stan och skaffa mig lite kläder, jag hade en smutsig t-shirt och ett par svarta byxor. Jag smet ut från Akademiska till stan och klockan hade varit ca 10 och jag promenerade genom stadsparken. Ingen såg mig smita, men jag var en desperat fri man, mer med en stroke pga ett hjärnskadat huvud.
Jag hade haft en stroke, men fysiskt sätt så orkade jag inte, men det struntade jag i. För fem dagar sedan så visade det att DT skalle att jag haft en infrakt i hjärnan och dödande fyra cm av neuronen. Jag förstår ingenting utan vill gå till stan och shoppa som tur var det sommardag och det räckte med t-shirt och svarta byxor, men inga kalsonger.
Det var en söndag och fattade att affären är stängda och öppnade klockan elva. Så jag fikade, en kopp kaffe och något att äta. Jag kommer ej ihåg hur jag skulle betala, kanske med VISA-korten, men jag har glömt koden. Jag tror att jag köpte jordgubbar men jag vet inte var eller hur jag betalde. I alla fall så bär hem till avdelning, mina två liter jordgubbar, och förvarade i mitt skåp.
Till slut så öppnade Åhléns butik och jag tog mig upp till andra våningen. Men jag var trött och förvirrad, med det var ändå jag inuti. Till slut hittade jag en svart pikétröja och Levis jeans men inga kalsonger. Sedan skulle jag betala men jag hade ingen koden. Expediten var från mellanöstern och jag var väldigt förvirrad till slut så jag betalade med VISA-kortet och körkort, puh.
Sedan så jag gick genom parken till akademiska sjukhuset och strokeavdelingen 85. När jag kommer fram till byggnad, så visste jag vilken våning det var, jag öppnade hissdörren och klev och trycket på våning 7:e med jag visste inte hur man skulle göra. Knasigt, men så var det. Så jag gick upp till 7:e våning, men jag var väldigt, väldigt trött.
När jag skulle gå in så var avdelning låst. Till slut hittade jag knappen och ringde på. Personal och min fru hade letat efter mig. Dumt som fan, tycker jag iaf.
Pat försvann från avd, sist vi såg honom gick han runt på avd runt kl. 10 på morgonen. Vi vidtog åtgärder enligt Försvunna patienter – handlingsplan.
Pat fru ringde till avd och då har hon meddelats om händelsen .
Pat återkommer till avd ca 12 tiden, verkar ha varit på Hemköp i stan och köpt jordgubbar, yoghurt, tandkräm och soppåsar. Anhöriga är informeradeUr journalen på 1177.se
Covid19 och rehabiliteringsmedicinska mottagningen på Genetikvägen 4 i Gottsunda.
Jag hade upplevt tiden på 85B som jobbig, främst då jag blev isolerad på rummet pga risken att jag blivit smittad med covid på NIMA. Enligt journal så ska jag gått rakt ut därifrån 5/7, gick och köpte jordgubbar, för att sedan självmant hittat tillbaka.
Efter jag skulle förflyttas till på rehabavdelning på Genetikvägen 4 i Gottsunda efter permission. Efter permission och satte mig i en taxi och körde mig till rehabavdelning. Jag fick eget rum men man tycker att ska ha patientkläder, men jag sa nej igen.
Svenstavik och Östersund
Jag bodde ett tag i Jämtland och jag fick remiss till Östersunds rehabcentrum.
Det var kanske ett halvår efter insjuknade i en stroke. Jag var sjuk, väldigt sjuk, jag kunde ej prata så jag grät mycket, i alla fall och länge. Jag brukade vakna på efter natten, jag låg på en madrass och greppade om fruns ankel och jag var väldigt skräckslagen. Och jag var ensam, väldigt ensam och rädd.
Frun började jobba, först halvtid och sedan heltid. Vad jag skulle hitta på? Sedan kom senhösten och vintern. Frun äger en stuga i Hede och det skulle byggas och renovering. Vi jobbade mycket i stugan. I samband med detta få fick jag ont i armen och axillen sedan fick jag feber. Hög feber under PC-behandling som jag skrev ut.
Jag sökte vårdcentral. Läkare tittade min arm, axill och prover. Jag hade skyhög CRP, 300 mg/L och det var väldigt hög. Jag var sjuk, jättesjuk men jag fattade inte det. Frun körde mig med bil till akuten på Östersund sjukhus. Jag blev inlagd.
Det var pga covidepidemi. Frun och de andra skulle inte vara med de var sjuka på akuten. Hon åkte hem. Ensam var jag, sjuk, hög feber och förvirrad. Jag har att jag hade sepsis. Personal var trevliga men jag kunde ej prata eller kommunicera. Man tycker att jag skulle ha ett ultraljud i axillen men blev inte av. Jag funderar också på francisella tularensis..
Sedan gick ett tag och sedan skulle jag läggs in på medicinavdelningen ,för blod- och hormonsjukdomar. Jag var en satellitpatient, men jag tillhörde kirurgen,
Jag hade konfusion och feber men de stoppade in mig på 2 sal tillsammans med en dement kvinna som var 100-år.
Dessutom hade jag fruktansvärt ont i arm och axill och jag fick sprutor med Ketogan. Nästa dag skulle jag till ultraljud av axillen. Jag hade ont, men de försökte att punkteras en böld i armhålan. De fick ut 30 ml från bölden men jag hade så ont de avbröt. Kirurgen såg mig och ultraljud visade en stor förändring i vänster axill, största mått 8 cm, initialt bedömd körtelkonglomerat, men allt mer verkade som en djup abscess. Klinisk viss misstanke tularemi. Enligt muntligt besked från infektionsläkare talar nu odlingar för alfa-streptokocker.
Kompletteras med DT-thorax som visar 8 x 6 x 7,5 cm stor heterogen förändring i vänster axill med måttlig perifokal fettinfiltration och enstaka upp till 1,5 cm samma lymfkörtlar. Abcessodling visar senare växt av streptokocker intermedius.
Ur journalen på 1177.se
Så jag blev opererad i vänster armhålan. Det gjordes mitt i efternatten och jag utrymdes ifrån bölden. Sedan var jag nykter på uppvakning innan jag transporteras i sängen till medicinavdelning.
Jag kommer att skriva mer…men jag måste läsa igenom det hela till för. mig själv och titta på texten och leta ord som småord och flöde.